지역가입자 건강보험료 11월 조정 신청, 2025년 소득이 반영되고 1일 접수분부터 그달 적용됩니다

11월 고지서가 오르는 세 가지 원인은 서로 다른 해결책을 가집니다. 2025년 소득이 늘어서 올랐다면 올해 소득이 줄었을 때만 조정신청이 되고, 2026년 공시가격이 올라서 올랐다면 재산을 처분하지 않은 한 방법이 없고, 이자·배당이 1,000만 원을 넘어서 올랐다면 예금 만기를 나누는 것이 다음 해 대책입니다. 고지서 앞에서 "왜 올랐나"를 먼저 갈라야 신청할지 말지가 정해집니다.

지역가입자 건강보험료 11월 조정 대상인지 1분 확인

지역가입자 건강보험료 11월 조정 대상인지 1분 확인

질문예아니오
지역가입자(자영업·프리랜서·퇴직자·은퇴자)인가11월 재산정 대상직장가입자는 보수월액 기준, 대상 아님
2026년에 휴·폐업·퇴직·해촉으로 소득이 줄었나조정신청 검토11월 고지액 그대로 적용
2026년 6월 1일 이후 재산을 팔았거나 전월세 계약이 바뀌었나재산 조정신청 검토해당 없음
이자·배당 합계가 연 1,000만 원을 넘었나금융소득 전액 반영 확인금융소득 미반영
지역가입자 건강보험료 11월 조정 2026년 11월분에 반영되는 자료

2026년 11월분에 반영되는 자료

구분2026년 10월분까지2026년 11월분부터
소득2024년 귀속 소득2025년 귀속 소득
재산2025년 6월 1일 기준 과세표준2026년 6월 1일 기준 과세표준
적용 기간2025년 11월~2026년 10월2026년 11월~2027년 10월

공단은 5월 종합소득세 신고 자료를 10월에 국세청에서 넘겨받아 11월분부터 쓰고, 재산은 지자체 재산세 과세자료를 씁니다. 연금소득만 예외로, 전년도 연금은 그해 1월분부터 반영됩니다.

지난해(2025년 11월분) 재산정 결과는 지역가입자 약 923만 세대 중 증가 303만(32.8%)·감소 204만(22.1%)·변동 없음 416만(45.1%)이었고, 세대당 평균 보험료는 9만 2,148원으로 전년보다 4,849원 올랐습니다. 지난해 11월분 납부기한은 12월 10일이었습니다. 올해 결과는 공단이 11월 하순에 발표합니다.

지역가입자 건강보험료 11월 조정 2026년 지역가입자 보험료 산정 기준

2026년 지역가입자 보험료 산정 기준

월 보험료 = 소득월액 × 보험료율 + 재산 부과점수 × 점수당 금액

항목2026년
건강보험료율7.19% (2027년도 동결 결정)
재산 부과점수당 금액211.5원
재산 기본공제1억 원
자동차2024년 2월분부터 부과 없음
월 상한4,591,740원
월 하한20,160원
소득 반영 비율사업·이자·배당·기타 100%, 근로·연금 50%

재산이 없고 사업소득금액(필요경비를 뺀 금액)만 있는 경우의 계산입니다.

2025년 사업소득금액소득월액건강보험료장기요양보험료 포함(계산)
1,200만 원100만 원71,900원약 81,300원
1,800만 원150만 원107,850원약 122,000원
2,400만 원200만 원143,800원약 162,700원

소득이 600만 원 늘 때마다 월 약 4만 원, 12달이면 약 48만 원이 늘어납니다. 장기요양보험료는 건강보험료 × (0.9448 ÷ 7.19)로 계산했습니다.

재산은 과세표준(무주택자의 전월세는 보증금 + 월세 × 40의 30%)에서 1억 원을 공제한 뒤 점수로 바꿔 211.5원을 곱합니다. 점수 구간표 방식이라 공단 누리집의 지역보험료 모의계산에 넣는 것이 정확합니다.

고지액이 달라지는 원인별 체크리스트

원인확인 방법할 수 있는 조치
2025년 사업·근로소득 증가10월분·11월분 부과내역의 소득 보험료 비교2026년 소득이 줄었으면 조정신청
2026년 공시가격 상승재산 보험료 항목 비교매각·전월세 변경 때만 재산 조정
이자·배당 합계 1,000만 원 초과2025년 금융소득 합계 확인초과분이 아니라 전액 반영, 다음 해 만기 분산
폐업했는데 올랐다2025년 사업소득이 반영된 것폐업 증빙으로 조정신청
2026년 6월 1일 이후 재산 매각11월 자료에 미반영등기 서류로 재산 조정

조정신청 방법과 필요한 증빙

항목내용
사유휴업·폐업·퇴직·해촉으로 소득 감소, 이자·배당·연금·기타소득 감소(2025년 1월부터), 재산 매각, 전월세 보증금 변경
경로공단 지사 방문, 우편, 팩스. 폐업처럼 사유가 분명하면 누리집·The건강보험 앱
증빙휴폐업·프리랜서 사업소득 감소·확정일자 받은 전월세는 생략 가능, 그 밖에는 해촉증명서·계약 종료 서류 등
적용 시점매달 1일 접수 → 그달분부터, 2일 이후 접수 → 다음 달분부터
11월분 반영11월분 납부기한 전 신청 가능 여부를 공단에 확인
문의1577-1000

퇴직자는 조정신청과 임의계속가입을 비교합니다. 임의계속가입은 퇴직 전 직장 보험료 수준을 최대 36개월 유지하는 제도로, 지역가입자 첫 고지서의 납부기한에서 2개월 안에 신청해야 합니다.

조정 뒤 추가 납부·환급이 생기는 구조

조정신청으로 낮춘 보험료는 임시 금액입니다. 2026년 소득이 2027년 5월 종합소득세 신고로 확정되면 2027년 11월에 다시 계산해 차액을 정산합니다.

경우결과
신청 때 예상 소득 < 실제 확정 소득차액 추가 부과
신청 때 예상 소득 > 실제 확정 소득차액 환급
신청하지 않음2025년 소득 기준 보험료를 12달 납부, 2027년 11월에 2026년 소득으로 재산정

소득이 확실히 끊긴 폐업·퇴직·해촉이면 신청하는 쪽이 유리하고, 하반기 소득이 다시 늘 수 있으면 다음 해 한꺼번에 추가 납부할 가능성을 감안해야 합니다.

공단에서 최종 금액 확인하는 방법

  1. 공단 누리집 또는 The건강보험 앱에서 보험료 부과내역 조회로 10월분과 11월분을 비교합니다.
  2. 재산이 있으면 지역보험료 모의계산에 2026년 6월 1일 기준 과세표준을 넣어 봅니다.
  3. 조정 사유가 있으면 1577-1000으로 증빙 생략 가능 여부와 11월분 반영 가능일을 확인한 뒤 신청합니다.

2026년 10월 12일 기준이며, 2026년 11월분 재산정 결과·납부기한은 국민건강보험공단의 11월 안내로 확정됩니다.